Krampfadern — nicht nur ein ästhetisches problem. Dies ist eine ernsthafte bedrohung für die gesundheit und sogar das leben. Beim auftreten der ersten symptome der krankheit, sollten sie einen arzt aufsuchen und die behandlung beginnen.
Wir werden sehen, was sind die methoden der behandlung bieten, kann der medizin.
Der moderne ansatz für die behandlung von krampfadern
Es ist schwer, unterschätzen die prävalenz dieser krankheit ist, da laut statistiken die sicherheitsanfälligkeit betrifft etwa 75% der frauen und 60% männer. Und dies ist nur unter den einwohnern der entwickelten länder. Erklären sie die bedeutungen der ursache für die entstehung von krampfadern, müssen sie eine vorstellung über die struktur der venen der unteren extremitäten. Das venöse blut in unseren beinen ohne pause nach oben bewegt, schlagen die gesetze der schwerkraft, um die anwendung, die diesen prozess, der die venen haben ventile, spezielle ventile, die verhindern, dass die flüssigkeit in die mitte schob herzen. Die verletzung der arbeit dieses mechanismus führt zu der rückstrom des venösen blutes, und durch die größere menge venen erweitern sich, verringert sich die tonhöhe.
Die erste etappe von krampfadern erfolgt in der regel ohne besondere symptome, begleitet von weniger als unbedeutend zu beschwerden im bereich der füße und das "gewicht" des abends. Man kann bemerken, dass die beine müde werden, auch nach kleinen wanderungen. In der zweiten sub-ausgleich, die phase dieser signale werden verstärkt, und es gibt auch jammernde schmerz, schwellung, kribbeln in den beinen, krämpfe.
Die dritte, von der entschädigung, die die phase, die gekennzeichnet ist durch irreversible veränderungen der haut von mitessern:
- ödem, nicht sinken-selbst nach schlafen;
- die hyperpigmentierung;
- indurate — gemeinsam für die haut.
Wenn die epidermis wird leicht verletzbar, ist es möglich, krampfadern und ekzeme, wie die ende der trophischen, die gegen die pest. Die missachtung der pathologie ist auch vor komplikationen wie thrombophlebitis und thromboembolien.
Je früher die frühere behandlung beginnt, mehr ermutigend ist die prognose. Aber nach dem erfolg ist es notwendig, eine anpassung der lebensweise, so dass zeit für vorbeugende verfahrensweisen.
Der verdacht auf krampfadern sollte ein anlass sein, um die sofortige besuch des arztes, die ihnen dabei helfen, die krankheit und seinen zustand zu ermitteln.
Die diagnose ist der erste schritt in richtung genesung
Vor allem der spezialist für die beratung des patienten ist erforderlich, um die erhebung der krankengeschichte. Dann folgt der standard-inspektion und palpation der betroffenen der krankheit von den bereichen. Für mehr detaillierte und genaue diagnose dienen der ultraschall-duplex-angio-scan-mapping des blutflusses. Das verfahren ist, wie eine einfache ultraschalluntersuchung — mit dem einzigen unterschied, dass zusätzlich zu den zwei dimensionen des bildes, der arzt sieht die geschwindigkeit und die richtung der bewegung bei der bestandsaufnahme der blutfluss in den gefäßen. Moderne ultraschall-geräte ermöglichen die identifizierung gebrochen, ventile, teile von sehnen mit einer adresse der durchblutung, genau zu markieren, ihre projektion auf die haut.
Nach der diagnose aktualisiert, ist es zeit zu beginnen, maßnahmen zu ergreifen, um loszuwerden, krampfadern.
Die konservative behandlung krampfadern
Mit hilfe von chirurgischen techniken können verhindern, verlangsamen oder erleichtern der verlauf der krankheit. Als die wichtigste methode der behandlung verwendet werden, nur für den fall, dass die operation nicht möglich ist.
Konservative verfahren zur verfügung:
- Kompression-therapie, d. h. die spezielle verwendung eines kompressions-unterwäsche oder bandagen. Ihre wirkung wird eng in wien, und erleichtert so die arbeit der ventile und durch die verbesserung der durchblutung. Die wirksamkeit der kompressionstherapie gezeigt, viele studien. Es gibt keine kontraindikationen — unter ihnen, die atherosklerose, die aortoarteritis, die entzündlichen erkrankungen der haut und andere.
- Die medizinische therapie beinhaltet die verwendung von medikamenten für die orale und topische (in form von salben). Die gruppen von medikamenten für die behandlung von krampfadern die venen sind venotonic und entzündungshemmende medikamente, blutverdünner (antikoagulanzien). Medikation, die der arzt individuell. Es ist wichtig, daran zu erinnern, dass jeder hat seine kontraindikationen. Zum beispiel, die meisten vorgeformte venotonic sie können nicht nehmen sie zu beginn der schwangerschaft und in der stillzeit. Und sie, wenn sie die behandlung mit antikoagulantien müssen sie systematische tests für die blutgerinnung.
Als die primäre behandlung in der abwesenheit von jeder art von hindernissen und kontraindikationen verordnet wird, eine der optionen für die chirurgische behandlung.
Operation traditionell (venectomy)
Heute wird verwendet, nur in bestimmten fällen, die im zusammenhang mit der besonderen struktur der venen oder schwierig ist, den verlauf der krankheit, beispielsweise um verschiedene formen der thrombophlebitis akute.
Die operation besteht in der ligation der gegend der mündung des rumpfes betroffen saphenous vein in einem tiefen system (crossectomy) und später die mechanische entfernung von demselben stamm. Die handhabung erfolgt unter vollnarkose oder mit der nutzung der spinalanästhesie und dauert 1-2 stunden. Im zusammenhang mit der hohen frequenz von postoperativen komplikationen — hämatome in den orten, die entfernung von einer kanone lange-syndrom, schmerzen, neuralgien und parästhesien (taubheitsgefühl) in der letzten zeit die traditionelle chirurgische intervention verwandelt sich zu aktuellen methoden. Auf sie bezieht sich das endo-venöse laserkoagulation.
Nach der operation wird empfohlen, regelmäßig die motorische aktivität, ohne große belastungen im laufe von einem monat und eine hälfte zeigt kompression der therapie.
Zusätzlich zu dieser methode der behandlung, und es gibt andere, die mehr "konservativen" möglichkeiten, um loszuwerden von krampfadern in den beinen.
Minimal-invasive methoden
Es gibt mehrere arten von weniger traumatischen methoden der behandlung von krampfadern. Aus den daten des patienten und von den eigenschaften der krankheit, arzt nimmt eine entscheidung über die eignung für eines der verfahren.
Endo-venös laser-koagulation
Der vorgang der endo-venöse koagulation mit laser wurde in der methode der behandlung der krankheit von einem schweregrad. Oder die schwere der venösen insuffizienz, oder die dicke der lumen von venösen stamm, derzeit sind keine einschränkungen für endo-venöse koagulation mit laser. Möglich wurde dies dank der verwendung der folgenden tools:
- zwei-wellen-laser mit der absorption einer welle von hämoglobin, und das zweite — kreislauf der wand;
- radial-faser, bietet eine verarbeitung des kreises in das innere der fläche von wien;
- automatische pumpe, ermöglicht das pumpen der lösung von anästhetikum rund um wien, durch die bereitstellung linderung von schmerzen, die reduzierung des durchmessers der vene, die den schutz der angrenzenden gewebe.
Die spezielle zubereitung von endo-venöse koagulation mit laser ist nicht notwendig. Vor der operation ist abhängig von der duplex-ultraschall-analyse. Notwendig ist auch die spende von blut in standard -, prä-set-analyse: allgemein, biochemie, coagulogram.
Während des verfahrens, wird der arzt puncture betroffene von wien, nach, dass sie dünn (1 mm dicke) einen katheter mit einer leitung von licht. Von diesem ganzen prozess, als auch die position der optischen faser in wien, und die anschließende "bier brauen" wien steuert intraoperative BANDE-maschine. Die operation dauert etwa 40 minuten und benötigt nur lokale betäubung.
Nach der operation, der aufenthalt im krankenhaus nicht erforderlich ist, muss der patient tragen der kompression kleidungsstück für 3 bis 5 tage, und in ein paar wochen empfohlen, täglich für ruhige spaziergänge.
Die radiofrequenz-ablation
Der vorgang ist seinem wesen nach ist ähnlich dem laser-koagulation. Mit dem einzigen unterschied, dass in der wand der vene zu "schließen" und dann die resorption beeinflussen, die radio-frequenzen der strahlung. Ausbildung, neben der standardmäßigen präoperativen, ist nicht erforderlich.
In der heutigen zeit, in bezug auf die verbesserung der systeme der laser keinen vorteil vor der endo-venös laser-koagulation der radiofrequenz-ablation nicht hat. Allerdings ist das verfahren teurer, in verbindung mit dem höchsten preis der sonde.
Die operation kann nicht während der schwangerschaft und stillzeit, bei der atherosklerose der arterien der unteren extremitäten und der unmöglichkeit der überwachung von motorischer aktivität.
Die möglichen komplikationen und der komplex von maßnahmen zur wiederherstellung in der zeit der rehabilitation sind ähnlich wie die vorherigen verfahren.
Mini-die flebectomía
Das prinzip der operation besteht in der entfernung von den eingängen und von den knoten wien durch stiche oder schnitte in der haut mit hilfe von speziellen tools. Die verwendet, wenn unabhängige krampfadern der nebenflüsse oder als zusätzliche verfahren nach der koagulation mit laser -, radiofrequenz-ablation oder operation der flebectomía.
Die zubereitung ist ähnlich wie die vorherigen, die standard-verfahren eine reihe von analysen und die untersuchung durch ultraschall von den venen. Kontraindikationen — schwangerschaft und stillzeit, infektionskrankheiten, thrombophlebitis, der verletzung der motorischen aktivität, die pathologie der blutgerinnung.
Die dauer der mini-die flebectomía von 20 bis 40 minuten, in der zeit der rehabilitation sollten das tragen von kompressionsstrümpfen.
Sklerotherapie
Nicht-chirurgische methode für die behandlung von krampfadern eignet sich sowohl für krampfadern, und im zweck und ästhetik — und für die zerstörung von herz-kreislauf-erkrankungen "sternchen" und "venen".
Kontraindikationen dienen die thrombophlebitis, allergische reaktionen, infektionen, schwangerschaft und stillzeit, die unmöglichkeit der durchführung der injektion.
Die sklerotherapie der besteht aus dem in der einleitung in eine vene über eine spezielle perforation der stoff, der "verbindet" die wand aus glas, so daß sie später kam ihre resorption. Eine der neuesten innovationen in der methode der schaum-foam beinhaltet die verwendung von schaum, die form der droge. Daher ist es in geringerem maße zu waschen das blut, was macht es möglich, die abnahme der konzentration und menge des stoffes zur erhöhung der effizienz. Transplantations-chirurgie der wird ohne betäubung durchgeführt, sowie für die punktion ist so dünn, das insulin in der nadel.
Die nebenwirkungen der sklerotherapie zugeschrieben werden kann, ist die pigmentierung, die angezeigt wird, während sklerozirovanie wien. In einigen fällen ist es möglich, unvollständig agglutination wien, erfordert die einhaltung der verfahren wiederholt werden.
Nach der sklerotherapie ist es notwendig, kompression kleidungsstück, ebenso wie die vermeidung der ausübung einer physischen und hohen temperaturen (z.b. sauna).
Der preis für die sklerotherapie, hängt von der ausführung eines datenträgers. Für das entfernen von großen baumstämmen nicht sklerotherapie jetzt praktisch nicht verwendet wird. Und dass die sitzung sklerotherapie kleine knoten oder venösen maschen kostet 7000 bis 20 000 rubel.
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